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(完整word版)脚手架拆除申请表 脚手架拆除申请表 工程名称 需拆除杆件或 其他部件名称 21-15层钢管 外脚手架架体形式悬挑脚手架架体材质钢管拟拆除时间2012.11.21致××××建设工程管理咨询有限公司:(监理单位) 我公司项目部现已完成4#楼21层至15层的外墙涂料涂刷及分色、外墙线条、空调百叶窗安装、变形缝安装及其它细部等分项工程,并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格,符合拆除条件。 现申请进行对21层至15层外墙悬挑外脚手架拆除。 施工单位:××××建设工程集团 有限公司岱山项目部 项目经理: 申请日期:2012年11月19日监理单位签署意见: 监理工程师: 日期: 建设单位签署意见: 现场工程师: 日期:

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